Księstwo Warszawskie, wzór biletu kasowego 5 talarów 1.12.1810, litera C,
Posiada czerwone nadruki suchych pieczęci, bez podpisów i znaków wodnych.
Kilkakrotnie złamany, przedarcia na prawym marginesie, drobne ubytki, na lewym marginesie przedziurawiony, zaplamienia, na rewersie dwie podlepki.
Na rewersie przy dolnym marginesie adnotacja " Pamiątka od ojca mego Józefa Greim 1872"
RZADKI.